Dagrapportages

Wat is een dagrapportage?

Een dagrapportage is een schriftelijk verslag van de zorgverlening die u op één dag heeft gegeven aan een zorgvrager. Hierin documenteert u:

• Activiteiten en werkzaamheden die hebben plaatsgevonden
• Gedrag en stemming van de zorgvrager
• Gezondheidsveranderingen of bijzonderheden
• Afspraken, medicatie, of medische behandelingen
• Interacties met naasten of collega's

Dagrapportage starten

In Dossier360 start u een dagrapportage als volgt:

1. Selecteer "Dagrapportages" in het menu
2. Kies de zorgvrager voor wie u een rapportage schrijft
3. Selecteer vandaag's datum
4. Klik "Nieuwe rapportage"

De rapportage-editor

U ziet een groot tekstveld met opmaakopties. Hier schrijft u uw dagrapportage in natuurlijk Nederlands.

Opmaakopties

• Vet: Voor nadruk
• Cursief: Voor subtiele nadruk
• Koppelingen: Voor verwijzingen
• Lijsten: Voor duidelijke opsommingen

Sjablonen gebruiken

Dossier360 biedt rapportagesjablonen om u tijd te besparen. Deze sjablonen hebben al de standaardonderdelen:

1. Klik op "Sjabloon laden" bij het starten van een rapportage
2. Kies een relevant sjabloon (bijv. "Standaard dagrapportage", "Medische begeleiding")
3. Het sjabloon wordt ingeladen met vooraf ingevulde secties
4. Vul de specifieke details aan

Beschikbare sjablonen

• Standaard dagrapportage: Algemeen gebruik
• Medische begeleiding: Voor zorgvragers met medische zorgvragen
• Gedragsverandering: Bij gedragsincidenten of veranderingen
• Sociale activiteiten: Voor dagbestedingsactiviteiten
• Revalidatie: Voor revalidatie-gerichte rapportages

Dictatie (spraak-naar-tekst)

In plaats van typen kunt u ook dictatie gebruiken. Dit is handig als u snel na uw dienst wilt rapporteren:

1. Klik op het microfoon-icoon in de editor
2. Dicteer uw rapportage op natuurlijke toon
3. Dossier360 zet dit om naar tekst
4. Controleer en corrigeer de tekst
5. Sla op

Dictatie tips

• Spreek duidelijk en niet te snel
• Zeg "punt" voor een punt, "komma" voor een komma
• Zeg "nieuwe regel" om een alinea te starten
• Zeg "dubbelklik [woord]" om woorden te corrigeren
• In rustige omgeving werkt dictatie het best

AI-hulp bij rapportages

Dossier360 kan u helpen rapportages compleet en coherent te schrijven met AI-assistentie:

1. Voer uw eerste aantekeningen in
2. Klik "Met AI aanvullen"
3. De AI voegt aanvullende secties en details toe
4. Controleer en bewerk naar behoefte

AI-suggesties gebruiken

• AI is een hulpmiddel, geen vervanger van uw professionele oordeel
• Controleer AI-gegenereerde tekst altijd op accuratesse
• Pas AI-tekst aan naar uw stijl en waarnemingen
• Voeg altijd uw persoonlijke waarnemingen toe

Rapportage controleren en opslaan

Voordat u uw rapportage opslaat:

• Lees alles door op spel- en stijlfouten
• Controleer op grammaticale correctheid
• Zorg dat de informatie volledig en juist is
• Verwijder gevoelige persoonlijke informatie als het niet nodig is

Klik "Opslaan" om de rapportage op te slaan. De rapportage wordt automatisch gedateerd met de huidige datum en uw naam.

Rapportages nakijken

Na opslaan kunt u uw rapportage nog bewerken tot het moment van afsluiting (meestal 16:00 uur). Na afsluiting is de rapportage alleen nog leesbaar:

1. Klik op de rapportage om deze te openen
2. Klik "Bewerken" om wijzigingen aan te brengen
3. Na bewerking klikt u opnieuw "Opslaan"

Rapportagegeschiedenis

U kunt alle eerdere rapportages van een zorgvrager inzien:

1. Ga naar de zorgvrager's dossier
2. Selecteer "Rapportages"
3. Blader door eerdere rapportages
4. Klik op een rapportage om deze volledig te lezen

Rapportages afdrukken of exporteren

U kunt rapportages in verschillende formaten exporteren:

• PDF: Voor archivering of verzending
• Word: Voor verdere bewerking
• Printafdruk: Direct afdrukken

Klik op het menu van een rapportage en kies het gewenste format.

Privacy en beveiliging

Dagrapportages bevatten gevoelige informatie. Ze zijn:

• Versleuteld opgeslagen in Dossier360
• Alleen zichtbaar voor bevoegde personeelsleden
• Onderworpen aan AVG/GDPR regels
• Niet gedeeld met derden zonder toestemming

Best practices voor dagrapportages

• Schrijf dagelijks een rapportage (niet later dan einde dienst)
• Wees objectief en feitelijk
• Vermijd subjectieve oordelen zonder ondersteuning
• Voeg specifieke voorbeelden toe van gedrag of interacties
• Noteer alle medische waarnemingen en veranderingen
• Controleer speling en taal voordat u opslaat
• Zorg voor continuïteit met eerdere rapportages

Veelgestelde vragen

Mag ik een rapportage achteraf nog wijzigen?

Ja, totdat de rapportage is gesloten (meestal 16:00 uur). Na sluiting is wijziging alleen met toestemming van uw manager mogelijk.

Wat als ik een fout maak in een gesloten rapportage?

Neem contact op met uw manager. Zij kunnen een aanvullende notitie toevoegen of een correctierapportage starten.

Hoe lang worden rapportages bewaard?

Rapportages worden permanent bewaard conform wettelijke verplichting. Zorgvragers kunnen inzage krijgen in hun eigen rapportages.